第1135章 闯祸了 (2/3)

屏幕上跳出另一个病例：一个车祸伤病人，也是术后血压下降，引流增多，最后确诊是活动性出血。

“这两个病例，表面上看很像：都是术后，都是血压下降，都是引流增多。”周总说，“但系统忽略了一个关键差异，您那个病人术前就有凝血功能异常的先兆，而这个没有。”

林念苏看着屏幕。

“所以它不是真的懂，只是找相似的？”

周总点头：“对。目前的ai辅助诊断，本质上是模式匹配。它从海量病例里找相似的，然后把那个病例的处理方案推荐给你。如果两个病例足够像，这个推荐就有用。如果只是表面像，本质不同，就会出错。”

他顿了顿：“昨晚这个错误，就是因为表面像，本质不同。”

林念苏沉默了几秒。

“那怎么办？”

周总叹了口气：“没办法。系统只能学习已经发生过的事。一个新情况，它没见过，就可能会错。我们能做的，就是不断喂给它新病例，让它越来越聪明。但永远不可能百分之百对。”

林念苏看着他。

“所以最后还得靠人？”

周总点头：“对。ai是助手，不是医生。”

下午两点，林念苏回到科室。

张涛看到他，凑过来：“听说你昨晚救了个人？还发现了ai的bug？”

林念苏点头。

张涛压低声音：“那个ai的事，你别往外说。医院刚引进这套系统，花了好几百万。要是传出去它差点害死人，上面脸上不好看。”

林念苏愣了一下。

“什么意思？”

“意思是……”张涛看看四周，声音更低，“昨天那个错误，信息科的人让我转告你，能不能别写进报告里？他们内部复盘就行了。”

林念苏看着他。

“为什么不写？”

张涛叹气：“念苏，你刚来几年，不懂。这种事，写了就是打开发商的脸，打医院的脸，打上面领导的脸。以后系统推广，别人会说，这东西在省人民医院出过事。谁还敢用？”

林念苏没说话。

张涛拍拍他肩膀：“我知道你较真。但有些事，睁一只眼闭一只眼就过去了。系统确实帮过你，昨晚那个dic提醒，也是它给的。功过相抵，行不行？”

林念苏摇摇头。

“涛哥，不是功过相抵的事。”他说，“如果下次换个医生，没看出它错，按它的建议做了，病人死了，谁负责？”

张涛张了张嘴，没说出话。

林念苏站起来，走到窗边。

窗外阳光很好，照在住院部的楼上。

他掏出手机，翻到父亲的号码。

手指悬在屏幕上，没有按下去。

父亲那句话在脑子里转：“你发现它错，要记下来，反馈上去。这样才能让它进步。”

可张涛说的也是事实。写了，得罪人。不写，万一出事，良心过不去。

他犹豫了很久。

然后他打开备忘录，开始打字。

“2025年4月16日，ai辅助诊断系统001号，在术后血压下降病例中，将dic误判为活动性出血，建议剖腹探查。该建议若被采纳，可能导致病人术中死亡。系统错误原因：表面症状相似，但忽视了关键病史差异。建议：1.

优化算法，增加病史权重；2.

强化对dic等复杂并发症的识别能力；3.

所有ai建议，必须由医生复核后才能执行。”

写完，他发了出去。

晚上七点，林杰办公室。

沈明敲门进来，放下一份材料。

“首长，江东省人民医院那边传来一份报告，关于那个ai辅助诊断系统的。”他把材料放在桌上，“是念苏医生写的。”